胆囊炎与胆结石 义乌 浙江

胆囊炎与胆结石是两种常见的胆道疾病，往往同时存在，互为因果。主要病因：①不良饮食习惯，如不吃早餐、过度节食、长期素食和饮食不洁等，造成胆汁滞留和细菌感柒;②饮食或营养不合理，使得胆固醇与胆红素代谢障碍，导致结石。所以，胆囊炎、胆结石患者应进食低脂、低胆固醇饮食;改变不良的饮食习惯，根据病情调整膳食，减少刺激，促进炎症的吸收与康复。

1.胆囊炎或胆结石急性发作

先禁食，由静脉供给营养。腹痛、呕吐好转后，先用豆浆、藕粉、米粥等流质食物，随后过渡到半流质和软饭，如面食、软饭、豆腐、清蒸鱼、果汁及含粗纤维少的蔬菜(瓜茄类)。随着病情好转，逐步增加食物品种和脂肪的摄入量(不超过50克)。

2.控制脂肪和胆固醇的摄八量

胆囊是储存、浓缩胆汁的器官，食物中脂肪和脂溶性维生素的消化、吸收主要是在胆汁酸盐的参与下进行的。高脂饮食可促进胆汁酸盐的合成与分泌，引起胆囊收缩，从而加重病情。此外，如胆固醇摄入过多，可造成胆固醇代谢障碍，引起胆结石。所以要限制脂肪和胆固醇的摄入量。每日脂肪摄入量为35—45克，且应分散食用，并以植物油为主。为7控制脂肪的摄入，烹调时可采用炳、煮和蒸的方式，尽量少吃炒菜等用油多的食物。限制食用含胆固醇高的食物，如肥肉、蛋黄、鱼子和动物内脏等。

3.蛋白质和碳水化合物

适量的蛋白质可保护肝功能，修复损伤的肝胆组织。但过多的蛋白质可刺激胆汁分泌，使疼痛加剧。适宜的蛋白质供给量为65—80克/日。应多吃豆制品，搭配色、虾、瘦肉和牛奶等宣含优质蛋白的食品。若施行胆囊手术，应增加蛋白质的供给量，每日90一100克。

供给大量易消化的碳水化合物，如蜂蜜、藕粉、麦乳精、健儿粉、土豆、苹果等，可促进肝糖原的合成，保护肝脏。一般成人每日应供给350一450克的主食以满足人体对热能的需求。但对于肥胖、冠心病、糖尿病和高血脂症者应限制主食和甜点的摄入。

4.新鲜的蔬菜和水果

提供富含维生素A(p—胡萝L素)、B族维生素和维生素C的食物，可维护胆囊和胆道上皮细胞的完整性，增强抗感染的能力。新鲜的蔬菜水果能提供丰富的维生素和膳食纤维，膳食纤维有降脂、降胆固醇的作用，对于肥胖需控制主食者还有饱腹充饥的作用。

5.改变不良的饮食习惯

饮食要有规律，改变不吃早餐、盲目节食和偏食的习惯，胆囊炎或胆结石发作期间要少食多餐(2—3小时进食一次)，食物不宜过冷或过热。注意饮食卫生，积极防治蛔虫等肠道寄生虫的感染。

6.膳食宜忌

饮食应洁淡、易消化。多饮水或饮茶(不饮浓茶)，每日至少2000毫升以上，稀释胆汁浓度，利于胆汁的分泌和排泄。消化不良时，少食含粗纤维多的、易胀气的食物。禁用油煎、油炸食品。忌辛辣、刺激性食物，禁烟、酒。

（摘自：求医网；作者：emily）